Un jouet inhalé déclenche un «embouteillage» dans les poumons 40 ans plus tard

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Un homme britannique de 47 ans qui était testé pour un cancer du poumon a reçu de bonnes nouvelles, mais inattendues: au lieu de signes de cancer dans les poumons de l'homme, les médecins ont trouvé un minuscule cône de circulation en plastique Playmobil logé dans ses voies respiratoires, selon un nouveau rapport sur le cas de l'homme.

Le jouet s'est avéré faire partie d'un ensemble que l'individu avait reçu - et peu de temps après, inhalé accidentellement - 40 ans plus tôt, selon le cas, publié le 22 septembre dans la revue BMJ Case Reports. À l'époque, le jeu de jeu lui avait été donné pour son septième anniversaire.

En apprenant son étrange diagnostic, l'homme a dit qu'il se rappelait avoir mis des pièces du jeu dans sa bouche quand il était petit. Mais étonnamment, le cône en plastique était resté non détecté dans ses poumons pendant quatre décennies, jusqu'à ce qu'il provoque un «embouteillage» dans ses voies respiratoires et déclenche une toux tenace.

Dans le cas de l'homme, le jouet perdu depuis longtemps a été découvert lorsqu'il a demandé l'aide de son médecin pour une crise de pneumonie. Il était un ancien fumeur et fumait environ un paquet par jour depuis 30 ans, selon le rapport de cas.

La pneumonie de l'homme a été traitée avec des antibiotiques, mais il a continué à avoir une toux flegmatique, il a donc été envoyé chez un pneumologue. Le spécialiste des poumons a pris une radiographie de la poitrine de l'homme et a vu ce qu'il pensait être des signes d'une éventuelle croissance cancéreuse, selon le rapport.

Pour enquêter davantage, les médecins ont effectué une bronchoscopie, une procédure dans laquelle un tube flexible est inséré dans les poumons pour déterminer la cause des voies respiratoires bloquées.

Mais au lieu de détecter une tumeur, les médecins ont découvert un minuscule objet en plastique qui bloquait partiellement l'une des principales voies respiratoires menant à une section du poumon droit de l'homme, a déclaré l'auteur principal, le Dr Nicholas Denny. Au moment de l'affaire, Denny suivait sa formation médicale à l'hôpital Wythenshawe de Manchester, en Angleterre.

Denny a déclaré que les médecins pensaient que le garçon avait mis le cône de signalisation en plastique dans sa bouche et l'avait ensuite inhalé accidentellement, au lieu d'avaler le jouet.

Après que les médecins aient réussi à retirer l'objet, il a été identifié comme un cône de signalisation Playmobil en plastique, selon le rapport de l'affaire.

Perdu et trouvé

Il peut sembler inhabituel qu'un objet en plastique - qui était, après tout, coincé dans les voies respiratoires de l'homme - n'ait pas provoqué de symptômes plus tôt, et a donc été ignoré pendant quatre décennies.

Il est presque certain que l'homme aurait eu des symptômes enfant, comme une toux ou des douleurs thoraciques, immédiatement après avoir inhalé le jouet, a déclaré Denny à Live Science, mais ces symptômes auraient pu être imputés à une maladie à court terme. Et parce que le cône de circulation des jouets est creux avec des trous à chaque extrémité, il a peut-être permis à l'air de circuler dans les voies respiratoires plutôt que d'interférer avec lui, a déclaré Denny.

En vieillissant, les voies respiratoires se sont peut-être adaptées autour du cône de signalisation en plastique, en absorbant le jouet dans la muqueuse de sorte que les voies respiratoires se développent autour de lui, a déclaré Denny. Bien que le jouet ait pu causer une obstruction des voies respiratoires, il peut ne pas avoir causé de symptômes, a-t-il expliqué.

Les habitudes de tabagisme de l'homme peuvent également avoir contribué au retard de la détection: le tabagisme peut avoir supprimé sa fonction immunitaire dans les voies respiratoires, ce qui rend plus difficile l'élimination des sécrétions, telles que le mucus, et le rend plus vulnérable aux infections, a déclaré Denny.

Ces sécrétions auraient pu être éliminées d'une voie aérienne normale, a déclaré Denny, mais dans le cas de cet homme, la combinaison d'être un fumeur à long terme et l'obstruction partielle du jouet logé ont empêché ces sécrétions d'être éliminées. Cette accumulation de sécrétions a finalement conduit l'homme à développer une pneumonie. Deux mois plus tard, des spécialistes des poumons ont finalement découvert que les symptômes de l'homme, y compris la toux persistante, étaient liés au jouet inhalé.

"Sur une note positive, ses symptômes se sont nettement améliorés, et il a finalement trouvé son cône de circulation Playmobil perdu depuis longtemps au dernier endroit où il se pencherait", ont écrit les auteurs du rapport de cas.

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